于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎间盘突出症必须动手术吗

2024.10.13 00:47

腰椎间盘突出症并不一定必须动手术。

腰椎间盘突出症的治疗方法选择需要综合考虑多种因素,并非只有手术这一种途径。对于初次发作、病程短、症状较轻的患者,通常可以先采取保守治疗,如休息、药物治疗、物理治疗、牵引等,很多患者通过保守治疗能有效缓解症状,甚至达到临床治愈。只有在一些特定情况下才需要考虑手术,比如经严格保守治疗无效且症状持续加重,影响日常生活和工作;出现马尾神经综合征,伴有大小便功能障碍等严重情况。

实际上,手术治疗虽然能直接处理突出的椎间盘,但也存在一定风险和术后并发症的可能。而保守治疗相对温和,能在一定程度上减轻椎间盘压力,缓解神经根受压,改善局部血液循环,促进炎症消退。并且,患者自身的生活方式调整也非常重要,如避免久坐久站、避免腰部过度负重、加强腰背肌锻炼等。即使手术成功,术后的康复和保养也至关重要,以防止复发。对于腰椎间盘突出症患者,应根据具体病情,与医生充分沟通,权衡各种治疗方法的利弊,选择最适合自己的治疗方案,而不是盲目地认为必须动手术。