张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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出现腹泻是痢疾引起的吗

2024.08.09 11:20

腹泻不一定是痢疾引起的。

腹泻是一种常见的临床症状,其原因非常多样化。痢疾只是导致腹泻的众多原因之一。除了痢疾,还有许多其他情况可以引发腹泻。

首先,肠道感染性疾病中,除了痢疾杆菌,还有如轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒等病毒感染,以及大肠杆菌、沙门氏菌、霍乱弧菌等细菌感染,都可能导致腹泻。这些病原体侵袭肠道,破坏肠道正常的功能和结构,引起肠道炎症和蠕动加快,从而导致腹泻。

其次,非感染性因素也很常见。例如,饮食因素,当进食过多生冷、油腻、刺激性食物或食物过敏时,可能引起胃肠功能紊乱而出现腹泻。药物因素,某些药物如抗生素、化疗药物等可能引起肠道菌群失调或直接刺激肠道导致腹泻。内分泌疾病如甲状腺功能亢进,由于机体代谢亢进,也会导致肠道蠕动加快而出现腹泻。肠道本身的疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等,以及一些全身性疾病如系统性红斑狼疮等累及胃肠道时,都可能出现腹泻。

再者,精神心理因素也不能忽视。长期的精神紧张、焦虑、压力过大等可能通过影响神经内分泌系统,进而影响肠道功能,导致腹泻。

腹泻的原因众多且复杂,不能简单地认为腹泻就是痢疾引起的。当出现腹泻时,需要综合考虑各种可能的因素,结合具体的症状、体征、病史以及相关检查,进行全面的分析和判断,以明确腹泻的真正原因,并采取相应的治疗措施。如果腹泻持续不缓解、伴有严重的腹痛、发热、脱水等症状,或者存在其他异常表现,应及时就医,进行详细的检查和诊断,避免延误病情。