张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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腹泻拉水样便是痢疾吗

2024.08.11 09:32

腹泻拉水样便不一定是痢疾。

腹泻拉水样便只是一种症状表现,而痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,但还有很多其他原因也可导致水样便腹泻。比如病毒感染,常见的有轮状病毒、诺如病毒等感染可引起急性胃肠炎,导致水样腹泻;食物中毒,进食了被细菌毒素污染或本身含有毒素的食物后可能出现剧烈呕吐、腹泻,多为水样便;肠道菌群失调,当肠道内有益菌减少、有害菌增多时,可引起肠道功能紊乱而出现水样便;腹部着凉,可使胃肠蠕动加快,引起水样便;还有一些非感染性疾病如溃疡性结肠炎急性发作期、克罗恩病、肠易激综合征等也可能出现水样便腹泻。而痢疾除了腹泻外,常有黏液脓血便、里急后重、腹痛、发热等表现,其诊断需要结合临床症状、粪便检查、细菌培养等综合判断。所以,仅凭借腹泻拉水样便这一单一症状不能确定就是痢疾,还需要结合具体情况进行分析和鉴别诊断,必要时进行相关检查以明确病因。如果出现腹泻拉水样便的情况,尤其是伴有发热、腹痛、呕吐、精神差等其他异常表现时,应及时就医,以便明确原因,并在医生的指导下进行针对性的治疗,避免延误病情导致脱水、电解质紊乱等不良后果。同时,在腹泻期间要注意休息,清淡饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和生冷食物,注意腹部保暖,注意个人卫生,保持手部清洁。