陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿什么才可以彻底治愈

2024.11.25 13:06

类风湿目前难以彻底治愈,但通过规范治疗可有效控制症状、延缓病情进展,如药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗、生活方式调整等。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是类风湿治疗的核心。非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛,如布洛芬、双氯芬酸等。改善病情抗风湿药能控制病情发展,像甲氨蝶呤,可抑制免疫反应,但可能有肝肾功能损害等副作用。生物制剂是近年来的新型药物,针对特定的炎症因子起作用,疗效较好,但价格相对昂贵。糖皮质激素在病情急性发作期可迅速控制炎症,但长期使用副作用多,需谨慎使用。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能和减轻疼痛。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,常用的有热毛巾或热水袋热敷关节部位。按摩能放松关节周围肌肉,缓解疼痛,不过要注意按摩力度适中。康复训练对于维持关节活动度至关重要,例如关节屈伸练习,可防止关节僵硬和畸形,但要循序渐进,避免过度劳累。

3.手术治疗:当类风湿病情严重,关节出现严重畸形或功能障碍时可考虑手术。关节置换术是常见的手术方式,比如膝关节或髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术适用于早期患者,切除病变的滑膜组织,可减轻关节炎症,但手术有一定风险,术后也需要进行康复训练。

4.中医治疗:中医在类风湿的治疗中有一定作用。中药方剂根据患者的辨证论治来开具,如独活寄生汤等,可起到扶正祛邪、通络止痛的效果。针灸通过刺激穴位来调节身体的气血运行,减轻疼痛,常用穴位有足三里、阳陵泉等。推拿按摩也能改善关节局部气血不畅的状况,但中医治疗需要找到正规的中医机构和有经验的医生。

5.生活方式调整:健康的生活方式对类风湿患者非常重要。合理饮食,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蔬菜和水果。适当运动,如散步、太极拳等,可增强体质,但要避免过度运动加重关节负担。保持良好的心态,避免焦虑和抑郁情绪,因为情绪因素可能影响病情的发展。

类风湿患者在治疗过程中,应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要避免受寒、受潮等诱发因素,在使用药物时要严格遵循医嘱,不可自行增减药量或停药。