杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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劳累性心绞痛的病因有哪些

2024.10.12 11:00

劳累性心绞痛主要是由于心脏负荷增加导致心肌暂时性缺血引起的,其病因主要包括冠状动脉粥样硬化、心脏负荷过重、高血压、糖尿病和高脂血症等。具体分析如下:

1.冠状动脉粥样硬化:冠状动脉粥样硬化是劳累性心绞痛最常见的原因。动脉内脂质沉积,形成斑块,导致冠状动脉管腔狭窄,血流减少,心脏负荷增加时易引发心绞痛。控制动脉粥样硬化的发展,如戒烟、控制血脂、血压和血糖,对预防劳累性心绞痛具有重要意义。

2.心脏负荷过重:长期过度的体力劳动、情绪激动、寒冷刺激等,使心脏负荷过重,心肌耗氧量增加,可能导致心绞痛。避免过度劳累、保持情绪稳定、避免寒冷刺激等措施有助于减轻心脏负荷。

3.高血压:高血压患者心脏后负荷增加,使心脏泵血阻力增大,心肌耗氧量增加,容易发生心绞痛。控制血压在正常范围内,可降低心绞痛发作的风险。

4.糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,易导致血管内皮细胞损伤,加速动脉粥样硬化的进程,从而引发心绞痛。严格控制血糖,保护血管内皮功能,对预防心绞痛具有积极作用。

5.高脂血症:高脂血症会导致血液黏稠度增加,使冠状动脉血流减少,心肌缺血加重,诱发心绞痛。通过调整饮食结构、增加运动、使用降脂药物等方法,降低血脂水平,有助于减轻心绞痛症状。

要从根本上解决心绞痛问题,需要针对不同病因进行综合治疗,改善生活习惯,保持良好的心血管健康。同时,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,对预防心绞痛的发生具有重要意义。在日常生活中,注意劳逸结合,保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动,也有助于降低心绞痛的风险。