劳累性心绞痛的首选药物通常为硝酸酯类药物,如硝酸甘油。
硝酸酯类药物能有效缓解劳累性心绞痛,其主要作用机制包括扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌供血;同时还能扩张外周血管,降低心脏负荷,减少心肌耗氧量。当心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油能迅速缓解症状,起效快。
在临床应用中,硝酸酯类药物对于控制劳累性心绞痛发作具有重要意义。不仅能在急性发作时快速发挥作用,在平时规律使用时也有助于预防心绞痛的发作。使用这类药物也需要注意一些事项。比如,可能会引起头痛、面部潮红等不良反应,但通常会逐渐适应。长期连续使用可能会产生耐药性,需要合理安排用药间隔。对于低血压、青光眼等患者需要谨慎使用或禁用。同时,患者在使用过程中应严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或突然停药。而且,硝酸酯类药物只是治疗劳累性心绞痛的重要手段之一,患者还需要结合生活方式的调整,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等,以及同时使用其他改善心肌代谢、预防血栓形成等药物进行综合治疗,以更好地控制病情,提高生活质量,减少心绞痛发作的频率和严重程度,改善患者的预后。
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