杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

什么是劳累性心绞痛

2024.10.12 11:00

劳累性心绞痛是由于体力活动、情绪激动等诱发因素导致心肌需氧量增加,而冠状动脉供血不能相应增加,从而引起的阵发性胸痛或胸部不适的一种心绞痛类型。

劳累性心绞痛通常发生在体力活动如快走、爬楼梯、跑步、持重等过程中,或是在情绪激动、饱餐、寒冷等情况下。其发作的根本原因是冠状动脉存在固定性狭窄病变。当心脏负荷增加时,狭窄的冠状动脉不能充分扩张以增加心肌的供血量,导致心肌缺血缺氧,产生心绞痛症状。疼痛一般表现为胸骨后压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧等部位,持续时间较短,通常在休息或含服硝酸甘油后可缓解。

进一步扩展来说,劳累性心绞痛是冠心病的常见表现形式之一。提示患者的冠状动脉已经出现了病变,存在潜在的心血管风险。对于这类患者,及时的诊断和治疗至关重要。除了通过症状、心电图等进行诊断外,可能还需要进行冠状动脉造影等进一步检查以明确冠状动脉病变的具体情况。治疗方面,包括改善生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动、控制体重等;药物治疗,如使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等;以及在必要时进行介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。患者需要密切关注自身症状,遵医嘱进行治疗和随访,以降低心绞痛发作的频率和严重程度,预防心肌梗死等严重心血管事件的发生。同时,患者的家属也应该了解相关知识,以便在患者发作时能及时采取正确的应对措施。