什么是妊娠期急性阑尾炎
2024.11.07 15:04妊娠期急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症。
在妊娠期，由于子宫增大等一系列生理变化，使得急性阑尾炎的临床表现、诊断和治疗都变得更为复杂。从临床表现来看，妊娠期子宫增大可将阑尾推向外上方，所以压痛点会随着子宫的增大而升高，这就给准确诊断带来了困难。而且，妊娠期的生理改变会使阑尾炎的症状和体征不典型。例如，孕妇可能会因为子宫增大而出现恶心、呕吐等症状，这容易与阑尾炎本身的症状相混淆。同时，妊娠期盆腔器官充血，阑尾也会充血，炎症发展速度更快，容易发生阑尾坏死和穿孔。一旦发生穿孔，炎症不易局限，容易导致弥漫性腹膜炎，这对孕妇和胎儿都会产生严重的威胁，可能导致流产、早产，甚至胎儿死亡等严重后果。
在诊断方面，除了依靠症状和体征外，还需要借助一些辅助检查，如超声检查等，但也要考虑到妊娠期的特殊情况对检查结果的影响。在治疗上，需要外科、妇产科等多学科协作。对于症状较轻、发病早期的患者，可以考虑先进行保守治疗，但要密切观察病情变化；而对于病情较重、有穿孔风险的患者，应及时进行手术治疗。手术时要根据妊娠的不同时期选择合适的切口和手术方式，尽量减少对子宫的刺激，以保护孕妇和胎儿的安全。
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