李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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妊娠期阑尾炎治疗原则是什么

2024.11.05 14:42

妊娠期阑尾炎治疗原则是以手术治疗为主,同时兼顾孕妇和胎儿安全。

妊娠期阑尾炎较为特殊,由于孕期生理变化,阑尾位置会随着子宫增大而向上、向外移位,炎症不易局限,容易发生阑尾穿孔及腹膜炎。手术治疗可以迅速去除病灶,防止炎症扩散,降低对孕妇和胎儿的严重威胁。在手术过程中,医生会尽量轻柔操作,减少对子宫的刺激,以避免引起早产等不良后果。同时,会根据孕期的不同阶段调整手术方式和切口选择。例如在孕早期,手术方式基本同非孕期;而孕中晚期,可能会根据阑尾的实际位置选择合适的切口。

在兼顾孕妇和胎儿安全方面,围手术期的处理非常关键。术前要进行全面的评估,包括孕妇的身体状况、胎儿的发育情况等。术中要密切监测孕妇的生命体征和胎儿的胎心变化。术后要给予适当的保胎治疗,使用对胎儿影响小的抗生素预防感染。对于一些病情较轻、不愿手术的患者,也可在严密观察下采用保守治疗,但保守治疗过程中若病情加重,仍需及时手术。妊娠期阑尾炎的治疗需要多学科协作,妇产科和普外科医生共同制定最佳的治疗方案,确保孕妇顺利度过孕期并生育健康的宝宝。