黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

急性胰腺炎做手术吗

2024.12.06 08:16

急性胰腺炎不一定需要做手术。

对于大多数轻度急性胰腺炎患者,通过禁食、胃肠减压、补液、抑制胰酶分泌和活性、抗感染等保守治疗措施,通常可以使病情得到缓解。例如,患者因暴饮暴食引发轻度急性胰腺炎,在及时就医后,通过上述保守治疗,胰腺的炎症会逐渐消退,身体逐步恢复健康。在一些特殊情况下则需要进行手术干预。如急性胰腺炎并发胰腺脓肿、胰腺假性囊肿,且经保守治疗无效时,就需要手术治疗。另外,当出现严重的腹腔间隔室综合征,保守治疗难以改善时,手术是解决问题的手段之一。还有部分胆源性胰腺炎患者,可能需要紧急手术解除胆道梗阻,如内镜下逆行胰胆管造影取石等。

急性胰腺炎患者无论是保守治疗还是手术治疗,都有一些注意事项。在治疗期间,患者需要严格遵循医嘱禁食,避免食物刺激胰腺分泌胰液加重病情。胃肠减压过程中要保持胃管通畅,防止胃管堵塞影响减压效果。同时,要密切关注患者的生命体征,包括体温、血压、心率等,因为急性胰腺炎可能引发多种并发症,如休克等,及时发现异常情况有助于调整治疗方案。患者在病情稳定后的恢复期,饮食上也要逐步过渡,从流食、半流食慢慢恢复到正常饮食,并且要避免高脂、高蛋白饮食等可能诱发胰腺炎再次发作的因素。