杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠状动脉造影的危害是什么

2024.10.12 11:00

冠状动脉造影可能存在造影剂过敏、穿刺部位出血或血肿、血管损伤、心律失常、辐射损伤等危害。具体分析如下:

1.造影剂过敏:造影剂可能引起过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等。是因为个体对造影剂中的成分产生了过度的免疫反应。不过,在造影前通常会进行过敏测试,以降低风险。

2.穿刺部位出血或血肿:穿刺动脉时,如果操作不当或患者自身凝血功能异常,可能导致穿刺部位出血、形成血肿。严重的出血可能需要进一步处理,如加压包扎、止血药物应用甚至手术止血。

3.血管损伤:导管在血管内操作可能损伤血管内皮,导致血管痉挛、夹层甚至穿孔。血管损伤会增加血栓形成、血管闭塞等并发症的风险。

4.心律失常:导管刺激心脏或造影剂注入时可能引发心律失常,如室性心动过速、心室颤动等。一般情况下,这些心律失常是短暂的,但在某些严重病例中,可能需要紧急治疗。

5.辐射损伤:冠状动脉造影过程中会接受一定量的X射线辐射,虽然单次检查的辐射剂量通常在安全范围内,但对于频繁接受此类检查的患者,仍可能存在潜在的辐射损伤风险。

冠状动脉造影是一种有创检查,但在诊断冠状动脉疾病方面具有重要价值。医生会在检查前充分评估患者的病情和风险,权衡利弊后决定是否进行该项检查,并采取相应的预防措施来降低危害的发生。