杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠状动脉造影有什么危害

2024.10.12 11:00

冠状动脉造影可能存在造影剂过敏、穿刺部位出血或血肿、血管损伤、心律失常、辐射损伤等危害。具体分析如下:

1.造影剂过敏:造影剂可能引起过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等。因为个体对造影剂中的成分产生了异常的免疫反应。不过,在造影前通常会进行过敏试验,以降低过敏风险。

2.穿刺部位出血或血肿:穿刺动脉时,如果操作不当或患者自身凝血功能异常,可能导致穿刺部位出血、形成血肿。严重的出血可能需要进一步处理,如加压包扎、止血药物应用甚至手术止血。

3.血管损伤:导管在血管内的操作可能损伤冠状动脉或其他血管,引起血管痉挛、夹层甚至破裂。这种情况相对少见,但一旦发生,后果较为严重。

4.心律失常:造影过程中,导管刺激心脏或造影剂的影响可能导致心律失常,如室性心动过速、心室颤动等。多数心律失常为短暂性,经过处理可恢复正常。

5.辐射损伤:冠状动脉造影需要在X线下进行,患者会接受一定量的辐射。但通常单次检查的辐射剂量在安全范围内,一般不会造成明显的长期损害。

冠状动脉造影虽然存在一定的危害,但在严格掌握适应证、规范操作以及做好术前评估和准备的情况下,其对于诊断冠状动脉疾病的价值远远大于潜在的风险。医生会根据患者的具体情况权衡利弊,做出最适合的决策。