于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎体滑脱可以保守治疗吗

2024.10.13 00:46

腰椎体滑脱可以保守治疗。

腰椎体滑脱是指腰椎椎体相对其下位椎体向前或向后移位。对于一些轻度的腰椎体滑脱患者,尤其是症状不严重或初次发病时,保守治疗是一种可行的选择。保守治疗主要包括休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗等。通过休息可减少腰部活动,减轻腰椎的受力,缓解疼痛;佩戴合适的腰围能增加腰椎的稳定性,为腰部提供一定支撑;物理治疗如热敷、按摩、牵引等有助于改善局部血液循环、放松肌肉、缓解症状;药物治疗可根据疼痛等症状使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等缓解不适。

保守治疗并非适用于所有腰椎体滑脱患者。如果滑脱程度较为严重,伴有明显的神经受压症状,如下肢麻木、无力、大小便功能障碍等,或经过一段时间保守治疗效果不佳,症状持续不缓解甚至加重,可能就需要考虑手术治疗。在保守治疗期间,患者需要密切关注病情变化,遵医嘱定期复查。同时,要注意保持正确的姿势,避免久坐久站、弯腰负重等不良行为,加强腰背肌锻炼,这对于提高治疗效果和预防病情加重都具有重要意义。腰椎体滑脱患者是否适合保守治疗,需要综合考虑滑脱的程度、症状以及患者的整体情况等多方面因素,由专业医生进行评估和判断后做出个体化的治疗决策。