于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎滑脱可以保守治疗吗

2024.10.13 00:46

腰椎滑脱可以保守治疗。

腰椎滑脱是指腰椎椎体相对其下位椎体发生滑移。对于一些轻度的腰椎滑脱患者,尤其是没有明显神经受压症状或症状较轻者,保守治疗是一种可行的选择。保守治疗包括休息、佩戴腰围、药物治疗、物理治疗等。休息可以减少腰部的活动和受力,缓解疼痛;佩戴腰围能增加腰椎的稳定性;药物治疗主要用于缓解疼痛等症状,如非甾体类抗炎药等;物理治疗如热敷、按摩、牵引等有助于改善局部血液循环、放松肌肉、减轻症状。通过这些保守治疗方法,部分患者的症状可以得到一定程度的改善和控制。

保守治疗并非适用于所有腰椎滑脱患者。如果滑脱程度较为严重,出现明显的神经受压症状,如下肢麻木、无力、疼痛剧烈且持续不缓解,大小便功能障碍等,保守治疗可能效果不佳,这时往往需要考虑手术治疗。而且保守治疗需要患者密切配合,在治疗期间要注意避免过度劳累、久坐久站、弯腰负重等不良姿势和行为。同时,要遵医嘱定期复查,观察病情变化。如果保守治疗一段时间后症状仍无明显改善甚至加重,应及时就医,重新评估病情,考虑调整治疗方案或采取手术治疗。对于腰椎滑脱患者,应根据具体病情来选择合适的治疗方法,以达到最佳的治疗效果。