马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肌酐达到多少是尿毒症

2024.09.07 12:18

当肌酐超过707μmol/L时通常被认为可能进入尿毒症阶段。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要通过肾脏排泄。血肌酐水平是反映肾功能的重要指标之一,但并不是诊断尿毒症的唯一标准。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期阶段,除了肌酐升高外,还会伴有一系列严重的症状和并发症。

在慢性肾病的进展过程中,肾脏的功能逐渐下降,不能有效清除体内的代谢废物和多余水分,导致肌酐等毒素在体内蓄积。单纯依靠肌酐值来诊断尿毒症并不全面,还需要结合患者的整体临床情况,如肾小球滤过率、肾脏的影像学检查、患者的症状表现等进行综合判断。因为个体差异的存在,有些患者肌酐可能尚未达到707μmol/L,但已经出现了严重的尿毒症相关症状,如难以纠正的水肿、严重的贫血、电解质紊乱高钾血症等、心力衰竭、恶心呕吐、呼吸困难、意识障碍等;而有些患者肌酐可能超过了707μmol/L,但症状相对较轻。急性肾损伤等情况也可能导致肌酐在短期内急剧升高,但并不一定意味着已经进入尿毒症阶段。对于尿毒症的诊断,需要临床医生进行全面评估和分析,不能仅仅依据肌酐的数值来确定。同时,对于慢性肾病患者,应定期监测肾功能等指标,以便早期发现病情的变化,及时采取相应的治疗措施,延缓疾病进展,尽量避免发展到尿毒症阶段。