陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿的早期症状有哪些

2024.11.25 13:06

类风湿早期症状有关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、疲劳无力、低热。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎最常见的早期症状就是关节疼痛。疼痛往往出现在手指、手腕等小关节,对称性发作。这种疼痛可能是间歇性的,初期疼痛程度相对较轻,但随着病情发展会逐渐加重。例如,在早晨起床时或者长时间休息后,疼痛可能会比较明显,活动后疼痛可能会稍有缓解,但过度活动又会使疼痛加剧。

2.关节僵硬:关节僵硬也是早期症状之一。通常在早晨起床时表现最为明显,医学上称为晨僵。患者会感觉关节活动不灵活,好像被胶水粘住了一样。一般持续时间在1小时以上,严重的可能会持续数小时。这种僵硬感会随着关节的活动逐渐减轻,但如果病情没有得到控制,僵硬的时间会逐渐延长,频率也会增加。

3.关节肿胀:早期关节肿胀可能不太明显,但仔细观察可以发现受累关节周围有轻度的肿胀。这是由于关节滑膜炎症导致关节腔内积液增多,同时周围组织也会出现充血、水肿等情况。肿胀的关节外形可能会发生改变,比如手指关节可能会变得比正常时粗大,按压肿胀部位时可能会有疼痛感,并且关节的活动范围也会受到一定限制。

4.疲劳无力:许多类风湿患者在早期会感到疲劳无力。这种疲劳感不是因为过度劳累引起的,即使经过充分休息也难以完全恢复。患者可能会觉得全身乏力,做日常活动时比以前更容易感到疲倦。例如,平时轻松能完成的爬楼梯、提重物等动作,在患病早期可能会变得吃力,而且这种疲劳无力感可能会持续较长时间,影响患者的生活质量。

5.低热:部分类风湿患者在早期会出现低热症状。体温一般在37.5℃-38℃之间,这种低热可能是持续性的,也可能是间歇性的。低热时患者可能会伴有轻微的畏寒、乏力等不适症状。由于低热症状不太典型,容易被忽视,所以如果出现不明原因的低热,同时伴有上述关节症状时,应考虑类风湿的可能性。

类风湿早期症状可能不典型,容易与其他疾病混淆。如果出现上述症状,应及时就医,进行全面的检查,如血液检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等、关节影像学检查X线、磁共振成像等,以便早期诊断和治疗。同时,在日常生活中要注意保暖,避免关节受寒,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。