陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风反复发作如何治疗

2024.11.25 13:06

痛风反复发作的治疗包括控制饮食、药物治疗、碱化尿液、大量饮水、避免诱因。具体分析如下:

1.控制饮食:痛风患者需要严格控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。多食用新鲜蔬菜、水果、全谷物等低嘌呤食物。控制饮食有助于减少尿酸的生成,从而降低痛风发作的频率。

2.药物治疗:根据病情可使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄。在痛风发作期,可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松等缓解疼痛和炎症。药物治疗需在医生指导下进行,以确保安全有效。

3.碱化尿液:口服碳酸氢钠片等药物碱化尿液,使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。有助于尿酸的溶解和排泄,减少尿酸盐结晶在肾脏和尿路的沉积,降低痛风石形成的风险。

4.大量饮水:每天保证2000-3000ml的饮水量。充足的水分摄入可以增加尿量,促进尿酸的排泄。同时,多喝水也有助于稀释血液中的尿酸浓度,减少尿酸盐结晶的形成。

5.避免诱因:避免过度劳累、着凉、饮酒、外伤等诱发痛风发作的因素。这些因素可能导致体内尿酸水平波动,从而引发痛风的反复发作。

痛风患者在治疗过程中,应定期复查血尿酸水平,以评估治疗效果并调整治疗方案。同时,要保持健康的生活方式,如适当运动、控制体重等。如果出现关节红肿热痛等症状加重或其他异常情况,应及时就医。