刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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头孢过敏应该怎么处理

2024.11.27 15:50

头孢过敏应立即停用头孢、使用抗过敏药物、保持呼吸道通畅、密切观察生命体征、必要时急救处理。具体分析如下:

1.立即停用头孢:一旦发现头孢过敏,应马上停止使用正在输注或服用的头孢类药物,避免过敏反应进一步加重。因为继续使用会使机体持续接触过敏原,导致过敏症状恶化,如皮疹可能增多、瘙痒加剧,呼吸道症状也可能变得更严重等。

2.使用抗过敏药物:可根据过敏的严重程度使用抗组胺药如氯雷他定等。抗组胺药能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏效应,减轻过敏症状,如缓解皮肤瘙痒、减少皮疹等。对于较严重的过敏,可能还需要使用糖皮质激素如地塞米松等,具有强大的抗炎、抗过敏作用,可以减轻过敏反应对机体的损伤。

3.保持呼吸道通畅:如果患者出现呼吸道症状,如喉头水肿、呼吸困难等,要确保呼吸道通畅。可让患者取半卧位或坐位,解开衣领等束缚物。若有痰液堵塞,应及时清理。必要时进行气管插管或气管切开,以防止窒息,因为呼吸道梗阻是过敏导致死亡的重要原因之一。

4.密切观察生命体征:包括观察患者的血压、心率、呼吸、体温等。血压下降可能提示过敏性休克的发生;心率异常可能反映机体对过敏反应的应激状态;呼吸频率和深度的改变与呼吸道受累情况有关;体温变化也可能是过敏反应的一种表现。通过密切观察生命体征,能及时发现病情变化并采取相应措施。

5.必要时急救处理:如果患者出现过敏性休克等严重情况,应立即进行急救。如皮下或静脉注射肾上腺素,这是抢救过敏性休克的首选药物。能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌等,从而改善休克症状。同时要快速补充液体,维持有效循环血量。

在处理头孢过敏时,需要医护人员或相关人员保持冷静,按照正确的处理流程进行操作。同时,对于有头孢过敏史的患者,应在病历等资料中明确记录,避免再次使用头孢类药物,防止过敏反应再次发生。