头孢类药物过敏怎样处理

2024.11.27 15:50

头孢类药物过敏应立即停药、保持呼吸道通畅、使用抗过敏药物、进行生命体征监测、必要时急救处理。具体分析如下：

1.立即停药：一旦发现头孢类药物过敏，必须马上停止使用正在输注或服用的头孢类药物，以防止过敏反应进一步加重。因为继续用药会使机体持续接触过敏原，导致过敏症状恶化，如皮疹可能会从局部蔓延至全身，瘙痒加剧，还可能引发更严重的过敏反应。

2.保持呼吸道通畅：过敏反应可能会引起呼吸道黏膜水肿，导致呼吸困难。应让患者处于舒适体位，一般为半卧位或坐位，解开领口等束缚物。如果患者有痰液或分泌物堵塞气道，要及时清理，必要时可使用吸引器。有助于维持正常的呼吸功能，避免因气道阻塞而发生窒息危险。

3.使用抗过敏药物：根据过敏的严重程度使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，或者糖皮质激素如地塞米松、氢化可的松等。抗组胺药能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏效应，减轻瘙痒、皮疹等症状。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用，可以抑制过敏反应中的炎症介质释放，缓解过敏症状。

4.进行生命体征监测：密切观察患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征。血压下降可能提示过敏性休克的发生；心率异常可能反映心脏受到过敏反应的影响；呼吸频率和状态的改变能反映呼吸道的情况；体温升高可能是过敏引发的炎症反应。及时准确的监测有助于评估过敏的严重程度并指导后续治疗。

5.必要时急救处理：如果患者出现过敏性休克等严重过敏反应，应立即进行急救。如皮下或静脉注射肾上腺素，这是抢救过敏性休克的关键药物，可收缩血管、增加外周阻力、提升血压，兴奋心肌、增加心输出量，松弛支气管平滑肌等。同时要快速建立静脉通道，补充晶体液或胶体液以纠正休克引起的组织低灌注和低血压状态。

在处理头孢类药物过敏时，需要医护人员迅速而准确地判断过敏的严重程度，并采取相应的措施。同时，对于有头孢类药物过敏史的患者，在日后就医时应提前告知医生，避免再次使用头孢类药物而引发过敏反应。

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