李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石有1.6cm了需要做手术吗

2024.10.21 14:13

肾结石1.6cm通常需要做手术。

肾结石的治疗方案需要综合多方面因素来确定,结石大小是其中一个关键因素。一般来说,当结石直径达到1.6cm时,自行排出的可能性非常小。药物排石往往适用于较小的结石通常小于0.6cm,因为输尿管的管径有限,这么大的结石很难通过输尿管顺利排出体外。如果不进行手术干预,结石可能会持续引起疼痛、血尿等症状,严重影响患者的生活质量。而且,长期存在的结石还可能引发泌尿系统的感染,进一步损害肾脏功能。结石在泌尿系统内不断移动,还可能造成尿路梗阻,导致肾积水,肾积水不断加重会压迫肾实质,使肾实质变薄,最终影响肾脏的正常功能,甚至可能导致肾功能衰竭。

从手术方式来看,目前有多种选择。例如经皮肾镜取石术,这种手术是通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,然后利用肾镜等器械将结石击碎并取出。还有输尿管软镜碎石取石术,是通过人体自然腔道尿道、输尿管进入肾脏,利用激光等能量将结石粉碎后排出。这些手术方式在临床上已经比较成熟,成功率较高,能够有效地去除结石,缓解患者的症状,保护肾脏功能。不过,在决定手术之前,医生还会对患者的身体状况进行全面评估,包括患者的年龄、是否有基础疾病等,以确保手术的安全性和有效性。