黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

消化道出血会疼痛吗

2024.12.06 08:16

消化道出血可能会疼痛,但并非所有情况都会疼痛。

消化道出血是否疼痛取决于多种因素。如果是上消化道出血,比如胃溃疡、十二指肠溃疡引起的出血,患者通常会有腹痛症状。因为溃疡本身破坏了消化道黏膜及黏膜下组织,胃酸等消化液刺激神经末梢,当溃疡侵蚀到血管导致出血时,这种疼痛可能会持续存在或者在出血前后加重。食管胃底静脉曲张破裂出血时,可能更多表现为突然大量呕血,疼痛症状相对不明显,因为这种出血主要是由于静脉压力过高,血管破裂所致,而不是炎症或溃疡对神经的刺激。下消化道出血,如肠息肉、结肠癌等引起的出血,有时也会伴有腹痛,这与病变部位肠道的梗阻、炎症刺激或者肿瘤侵犯周围组织等有关,但也有部分患者仅表现为便血而无疼痛。

如果怀疑有消化道出血,应注意以下事项。患者要保持安静,避免紧张情绪加重出血。如果是呕血,应将头偏向一侧,防止血液误吸进入呼吸道引起窒息。在就医途中尽量避免剧烈运动,同时不要自行服用止痛药物以免掩盖病情,影响医生对病情的准确判断。要尽快就医,以便及时明确出血原因并进行相应的治疗。