郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管扩张能手术吗

2024.11.12 10:44

支气管扩张在某些情况下是能手术的。

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。对于病变局限于一侧肺叶或肺段,反复咯血或大量咯血经药物治疗不易控制,全身状况良好、心肺功能可耐受手术的患者,可以考虑手术治疗。手术的目的主要是切除病变的肺组织,从而达到控制感染、防止咯血等严重并发症的目的。例如,对于长期存在局部支气管扩张病灶,并且频繁引发肺部感染,严重影响患者生活质量的情况,手术切除病变部位可能是一种较为有效的治疗手段。

并非所有支气管扩张患者都适合手术。如果患者的病变范围广泛,累及双侧多肺叶、多肺段,或者患者存在严重的心肺功能不全、凝血功能障碍、肝肾功能不全等基础疾病,无法耐受手术创伤,手术就不是一个可行的选择。对于一些年龄较大、身体状况较差的患者,手术风险相对较高,也需要谨慎评估。在决定是否进行手术时,医生会综合考虑患者的病情、身体状况、手术风险与预期收益等多方面因素,为患者制定个体化的治疗方案。