郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管扩张能做手术吗

2024.11.12 10:44

支气管扩张在某些情况下是能做手术的。

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。对于局限性的支气管扩张,即病变局限于一个或几个肺段,经过内科规范治疗后仍反复咯血或反复肺部感染,且患者的心肺功能等全身状况能够耐受手术时,可以考虑手术切除病变组织。手术可以去除那些反复感染、破坏肺组织且药物治疗效果不佳的病灶,从而改善患者的症状,减少咯血、感染的发作频率,提高患者的生活质量。

并非所有支气管扩张患者都适合手术。如果患者的支气管扩张是双侧广泛分布的,或者患者的肺功能已经严重受损,无法耐受手术切除部分肺组织带来的影响,如出现严重的呼吸困难、低氧血症等情况,手术风险就会很高,此时手术可能不是一个合适的选择。另外,患者如果存在严重的心血管疾病、凝血功能障碍等其他基础疾病,也会影响手术的可行性。对于不能手术的患者,主要依靠内科治疗,包括控制感染、促进痰液引流、对症治疗咯血等措施来缓解症状、延缓病情进展。