杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

室性心律失常会引起心肌缺血吗

2024.09.10 18:14

室性心律失常可能会引起心肌缺血。

当发生室性心律失常时,尤其是频繁发作或持续的室性心律失常,会导致心脏的正常节律和收缩功能受到影响。心脏不能有效地将血液泵出,会引起血流动力学的不稳定,可能导致心脏输出量减少,从而使冠状动脉的血液灌注不足,进而引发心肌缺血。室性心律失常时心脏电活动的紊乱,可能会影响心肌细胞的代谢和氧供平衡,也容易诱发或加重心肌缺血。而且,长时间的室性心律失常还可能导致心脏结构和功能的进一步恶化,形成恶性循环,使心肌缺血的情况更加严重和难以纠正。

在临床上,对于存在室性心律失常同时伴有心肌缺血症状的患者,需要高度重视并进行全面的评估和治疗。一方面要积极寻找和纠正引起室性心律失常的原因,如电解质紊乱、心肌病变等。另一方面,要针对心肌缺血进行治疗,改善心肌的血液供应,如使用扩张冠状动脉的药物、介入治疗等。同时,根据室性心律失常的具体类型和严重程度,选择合适的抗心律失常药物或采取其他治疗措施,如射频消融等,以恢复心脏的正常节律和功能。室性心律失常和心肌缺血常常相互影响,需要综合考虑和治疗,以提高患者的预后和生活质量。