王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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宫外孕必须切除卵管吗

2024.08.22 16:30

通常宫外孕不是必须切除卵管。

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,最常见的着床部位是输卵管。对于宫外孕的治疗方法选择,需要综合考虑患者的病情,如孕囊的大小、位置、患者的生育需求、生命体征等多种因素,而不是一概而论地进行卵管切除。如果患者病情相对稳定,输卵管妊娠未发生破裂,妊娠囊直径较小,HCG水平不高,且患者有强烈的生育愿望,可考虑采取保守治疗,如使用药物来终止妊娠,让胚胎组织逐渐被吸收,从而避免手术对输卵管的损伤。即使需要手术治疗,也可根据具体情况选择输卵管开窗取胚术等,尽量保留输卵管的结构和功能,为患者日后的生育创造条件。只有在输卵管妊娠破裂导致严重出血、休克等危及生命的情况下,或者输卵管存在严重病变无法修复时,才会考虑切除卵管。宫外孕的治疗应遵循个体化原则,医生会权衡各种利弊后选择最适合患者的治疗方案,并非都要切除卵管。