郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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感觉胸闷呼吸困难是怎么回事

2024.11.12 10:43

感觉胸闷呼吸困难可能是由呼吸系统疾病、心血管系统疾病、胸廓疾病、神经精神性因素、中毒等引起的。具体分析如下:

1.呼吸系统疾病:呼吸系统疾病是导致胸闷呼吸困难较为常见的原因。例如慢性阻塞性肺疾病COPD,由于气道阻塞,气体进出肺部受阻,使得肺通气功能下降。患者长期吸烟、接触有害气体或粉尘等容易诱发。会出现咳嗽、咳痰、气短等症状。治疗上需要戒烟,避免有害气体吸入,使用支气管扩张剂等药物改善通气。

2.心血管系统疾病:像心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,肺部血液回流受阻,导致肺淤血。患者可能有心脏病史,如冠心病等。症状除了胸闷呼吸困难,还可能伴有下肢水肿、乏力等。需要针对基础心脏病进行治疗,如改善心肌供血、减轻心脏负荷等。

3.胸廓疾病:胸廓畸形、胸廓外伤等胸廓疾病会影响胸廓的正常运动,从而影响呼吸功能。例如鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形,会限制肺部的扩张。多因先天性发育异常或外伤后未正确处理所致。严重时可能需要手术矫正胸廓畸形。

4.神经精神性因素:焦虑、紧张等情绪可引起神经官能症,导致主观感觉胸闷呼吸困难。在压力大、长期精神紧张的人群中较常见。患者往往没有器质性病变,但症状明显。需要进行心理调节,减轻压力,必要时可寻求心理医生的帮助。

5.中毒:某些毒物中毒会影响呼吸功能。例如一氧化碳中毒,会与血红蛋白结合,使血红蛋白失去携氧能力,导致组织缺氧。多因在通风不良环境中接触一氧化碳引起。应立即脱离中毒环境,给予吸氧等治疗。

胸闷呼吸困难是一种需要重视的症状,当出现这种情况时,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施。