郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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抽肺积水后会不会很疼

2024.11.12 10:43

抽肺积水后可能会有疼痛,但疼痛程度因人而异。

抽肺积水的过程是通过穿刺针经胸壁刺入胸腔来抽取积液。在穿刺时,局部会进行麻醉,所以在操作过程中大多数患者不会感觉到剧痛,但可能会有轻微的酸胀感或压力感。当麻醉效果消退后,穿刺部位可能会出现疼痛。这种疼痛的程度与多种因素有关。如果患者的胸腔积液量较大,抽取积液后胸腔内压力骤减,肺组织复张过程中可能会引起疼痛,这种疼痛类似于肺部的牵拉痛,在呼吸、咳嗽或者变换体位时可能会加重。另外,如果患者本身对疼痛比较敏感,或者在穿刺过程中存在胸膜的损伤等情况,术后的疼痛可能会相对明显一些。不过,医生通常会采取相应的措施来缓解疼痛,例如给予适当的止痛药物等,随着身体的恢复,疼痛一般会逐渐减轻直至消失。

从身体的生理反应来看,抽肺积水后的疼痛还与炎症反应有关。穿刺属于一种侵入性操作,尽管有严格的无菌操作规范,但仍可能引发局部的炎症反应。炎症介质的释放会刺激周围的神经末梢,导致疼痛感觉的产生。而且,胸腔内的脏器和组织相对复杂且敏感,肺、胸膜等结构在积液抽取后的调整适应过程中,也会通过神经传导产生疼痛信号。同时,患者的心理状态对疼痛的感受也有影响。如果患者在抽液前就对操作充满恐惧和担忧,在术后可能会更加放大疼痛的感觉。医护人员在操作前后会对患者进行心理疏导,告知患者可能出现的情况,这有助于减轻患者因心理因素导致的疼痛加重情况。