杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

缺血性心肌病会引起晕厥吗

2024.09.10 18:14

缺血性心肌病有可能引起晕厥。

缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化病变使心肌长期缺血,导致心肌弥漫性纤维化,从而产生心脏扩大、心力衰竭等一系列表现。当缺血性心肌病患者病情严重时,心脏的泵血功能显著下降,可能导致脑部供血不足,进而引发晕厥。在一些情况下,如心律失常如严重的心动过缓、室性心动过速等,这也是缺血性心肌病常见的并发症,可突然减少心脏的射血量,使大脑一过性缺血缺氧,引起晕厥。而且,患者可能因长期心肌缺血导致自主神经功能紊乱,这也可能增加晕厥的发生风险。

在临床实践中,对于缺血性心肌病患者出现的晕厥需要高度重视。因为这可能提示病情的进一步恶化或存在严重的并发症。一旦发生晕厥,应及时就医进行全面的检查和评估,包括心电图、心脏超声、动态心电图监测、冠状动脉造影等,以明确晕厥的具体原因。同时,要积极治疗缺血性心肌病本身,改善心肌供血,纠正心力衰竭,处理可能存在的心律失常等问题。通过综合的治疗措施,尽量减少晕厥的发生,提高患者的生活质量和生存率。并且患者在日常生活中也需要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动等可能诱发晕厥的因素,定期复查,以便及时发现和处理潜在的问题。