郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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呼吸暂停综合症需要戴呼吸机吗

2024.11.12 10:43

呼吸暂停综合症是否需要戴呼吸机要视具体情况而定。

对于中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,佩戴呼吸机是一种非常有效的治疗方式。呼吸暂停综合症患者在睡眠中会反复出现呼吸暂停或通气不足的情况,这会导致血氧饱和度下降、频繁觉醒等一系列问题。呼吸机通过提供持续气道正压通气CPAP,可以撑开塌陷的气道,保持气道通畅,从而改善患者的呼吸状况,减少呼吸暂停的次数,提高睡眠质量,减轻白天嗜睡、乏力等症状,还能降低因长期缺氧引发的心脑血管疾病等并发症的风险。

对于轻度呼吸暂停综合症患者,可能并不一定首先就需要使用呼吸机。轻度患者可以先尝试通过改变生活方式来改善症状,比如减轻体重肥胖是呼吸暂停综合症的重要危险因素之一,减轻体重有助于减轻气道压力、侧卧睡眠仰卧时舌头和软腭容易后坠堵塞气道,侧卧可减少这种情况、戒烟限酒避免烟酒对气道的刺激和不良影响、避免使用镇静催眠药物等。如果经过一段时间的生活方式调整后症状没有改善或者仍然有呼吸暂停情况加重的趋势,也需要考虑使用呼吸机或者其他治疗手段,如口腔矫治器适用于部分患者,通过改变口腔和舌体的位置来改善气道通畅性或者在必要时进行手术治疗如悬雍垂腭咽成形术等,但手术有一定的适应症和风险。