李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸肿胀是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸肿胀可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎通常由细菌感染引起,如大肠杆菌、葡萄球菌等。泌尿系统的感染可能蔓延至附睾,另外,性传播疾病也可能引发附睾炎。患者会感到阴囊坠胀、疼痛,附睾肿大且有压痛。治疗主要是使用抗生素,如头孢类、喹诺酮类等,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻疼痛。

2.睾丸炎:多由腮腺炎病毒引起细菌感染也可导致。患者除睾丸肿胀外,还可能伴有高热、畏寒等症状。对于病毒性睾丸炎,主要是对症治疗,如使用解热镇痛药缓解症状,同时注意休息,防止并发症。细菌性睾丸炎则需使用抗生素治疗。

3.睾丸扭转:这是一种紧急情况,通常是由于精索扭转导致睾丸血运受阻。常在剧烈运动或睡眠中突然发生,睾丸会迅速肿大、疼痛剧烈。一旦怀疑睾丸扭转,需立即就医进行手术复位,若时间过长,睾丸可能因缺血坏死而需要切除。

4.鞘膜积液:鞘膜囊内液体的产生与吸收失去平衡,就会形成鞘膜积液。先天性因素如鞘状突未闭合,后天性因素如阴囊的炎症、外伤等都可能引发。表现为阴囊内有囊性肿块,积液量大时可出现睾丸肿胀。少量鞘膜积液可自行吸收,大量积液则需要手术治疗。

5.精索静脉曲张:精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲所致。多发生于左侧,与精索静脉的解剖结构有关。患者可感觉阴囊坠胀、隐痛,睾丸也可能出现肿胀。轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤、避免久站等改善,严重者需手术治疗。

睾丸肿胀是一种需要引起重视的症状,一旦发现应及时就医,通过详细的检查如体格检查、超声检查等明确病因,然后进行针对性的治疗,以免延误病情,影响生殖功能和身体健康。