李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸前区疼痛是怎么了

2024.12.31 08:14

胸前区疼痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、气胸等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是胸前区疼痛较为常见的轻度原因。长时间姿势不良,如伏案工作、弯腰驼背等,或者剧烈运动后,胸部肌肉过度劳累,就可能引发疼痛。肌肉劳损导致的疼痛通常是隐痛、酸痛,在活动或按压胸部肌肉时疼痛可能会加重。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎,前者更为常见。其病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。患者会感到胸前区疼痛,疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,可伴有肿胀,按压时疼痛明显。在疼痛发作期间,应避免剧烈运动,可适当使用止痛药物。

3.胸膜炎:胸膜炎多由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,导致胸前区疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛会加剧。针对不同病因进行抗感染、抗免疫等治疗是关键。

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足而引发的疾病。胸前区疼痛是其典型症状,多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射,疼痛一般持续3-5分钟。患者需要及时就医,进行药物治疗或介入治疗等。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。患者突然出现胸前区剧痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。这种情况需要紧急就医,进行排气等治疗。

在出现胸前区疼痛时,不要惊慌,避免剧烈运动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状,应立即就医,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。