什么是膈下脓肿
2024.11.19 09:21膈下脓肿是指脓液积聚在膈肌下、横结肠及其系膜上方的间隙内的脓肿，是腹腔脓肿常见且重要的类型。
膈下区域的解剖结构较为复杂，包含多个间隙。当临近器官发生感染，如阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔等，感染源的细菌等病原体可蔓延至膈下间隙，在机体抵抗力不足、感染未能得到有效控制的情况下，就容易形成脓肿。患者可能出现发热，体温持续升高，多为弛张热，还可伴有乏力、盗汗、消瘦等全身感染症状。局部症状方面，可有肋缘下或剑突下持续性钝痛，深呼吸时疼痛可加重，还可能出现呃逆、恶心、呕吐等消化系统症状。如果脓肿刺激到膈肌，还可能引起肩部牵涉痛。
对于膈下脓肿，早期诊断和治疗非常关键。一旦怀疑有膈下脓肿形成，应及时进行详细的检查，如超声、CT等影像学检查以明确诊断。在治疗上，主要包括抗感染治疗和脓肿引流。抗感染治疗需根据细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素。脓肿引流可通过经皮穿刺置管引流或者手术切开引流等方式，具体方式要根据脓肿的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。同时，患者在治疗期间要注意休息，加强营养支持，以提高机体的抵抗力，促进病情的恢复。
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