右膈下脓肿多继发于化脓性腹膜炎或上腹部大手术后,全身反应和局部体征常不如肝脓肿严重,但右肩部牵涉性疼痛较明显,深吸气时尤为严重,X线检查右膈下常有气液面出现,右侧横膈升高,膈肌运动受限。
肝脓肿主要症状是寒战、高热、肝区疼痛,体格检查可发现肝大伴有压痛,肝区有叩击痛。
典型肝脓肿以其囊壁厚,内缘不光滑,呈虫蛀样内壁,边界不清,脓腔内可见浮动点状回声及短期内呈动态改变为特点,对肝脓肿的诊断和治疗都有重要价值。
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