杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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血压长期临界要不要吃药

2024.09.10 18:14

血压长期临界是否需要吃药不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

一般来说,血压长期处于临界状态时,先不急于吃药,可以先进行一段时间的生活方式调整。这是因为血压处于临界值时,通过改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、减轻体重、避免熬夜、戒烟限酒、保持心态平和等,有可能使血压得到较好的控制,避免进一步升高。同时,密切监测血压变化情况,了解血压的波动规律。

如果经过一段时间严格的生活方式调整后,血压仍然不能有效控制,或者本身存在一些其他心血管危险因素,比如糖尿病、高血脂、有早发心血管疾病家族史等,或者已经出现了一些靶器官损害的迹象,如蛋白尿、左心室肥厚等,可能就需要考虑启动药物治疗了。如果患者存在明显的临床症状,如头晕、头痛、心悸等,影响到日常生活和工作,也可能需要药物干预。对于血压长期临界的患者,需要医生根据个体的具体情况进行综合评估和分析,权衡利弊后做出最适合的治疗决策。不能单纯依据血压值来决定是否吃药,而要全面考虑患者的整体健康状况和潜在风险。患者应积极与医生沟通,遵循医生的建议进行治疗和管理,以最大程度地减少高血压带来的不良影响,维护心血管健康。