张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

真菌性食管炎会引起咳嗽吗

2024.08.03 17:27

真菌性食管炎可能会引起咳嗽。

真菌性食管炎主要是由于念珠菌等真菌感染食管所致。当食管发生炎症后,炎症刺激可能会导致食管的敏感性增加,容易引起反流,胃内容物反流到咽部甚至进入气管,可刺激咽喉部和气管而引发咳嗽。真菌性食管炎患者食管的正常蠕动功能可能会受到影响,导致食物和分泌物等在食管内积聚,也可能会间接引起咳嗽反射。而且,这种炎症反应有时还可能会蔓延至临近的组织器官,如咽部等,进一步加重咳嗽症状。同时,患者还可能伴有吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、烧心、反酸等表现。

在临床上,对于怀疑有真菌性食管炎且伴有咳嗽的患者,医生通常会详细询问病史,包括近期是否使用过抗生素、糖皮质激素等药物,是否有免疫抑制的情况等。还会进行相关检查,如胃镜检查,可直接观察食管黏膜的病变情况,并进行刷检或活检以明确真菌的存在。还可能会进行血常规、真菌培养等检查来辅助诊断。

对于真菌性食管炎引起的咳嗽,治疗主要是针对真菌性食管炎进行。常用的药物包括抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑等,以清除真菌,缓解食管炎症。同时,根据咳嗽的具体情况,可能会适当给予止咳等对症治疗。在治疗过程中,患者还需要注意调整生活方式,如避免进食过甜、过酸、辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食,餐后避免立即平卧等,以减少反流的发生。如果患者存在免疫抑制等基础疾病,也需要积极治疗基础疾病,以提高机体的免疫力,促进疾病的恢复。真菌性食管炎是可能引起咳嗽的,一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗。