除非合并其他脏器或全身的真菌感染,真菌性食管炎一般不会引起发热。真菌性食管炎是食管真菌感染所致,一般多发生于老年人,有糖尿病、获得性免疫缺陷病、肿瘤等,可以导致免疫功能低下的基础疾病,或者存在应用激素、免疫抑制剂等药物治疗的状态下。
真菌性食管炎的临床表现和反流性食管炎类似,可以有吞咽不畅,胸骨后疼痛等,但一般没有发热等全身症状。胃镜下可见食管黏膜表面有豆渣样分泌物,黏膜充血水肿,取分泌物做镜检可以看到真菌的菌丝。
因为真菌性食管炎多发生在免疫力低下的病人,因此如果有合并发热,需要进一步检查,看是否合并身体其他部位的感染,明确病因后,酌情联用抗生素或抗真菌药物治疗。
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