郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺纤维化可以不治疗自愈吗

2024.11.12 10:43

肺纤维化一般不能不治疗自愈。

肺纤维化是一种严重的肺部疾病,其特征是肺部组织被瘢痕组织替代,导致肺功能逐渐下降。这种瘢痕形成的过程是肺部组织在受到损伤后异常修复的结果,例如长期吸入有害物质、自身免疫性疾病累及肺部、某些药物副作用或者不明原因等都可能引发肺纤维化。一旦肺部组织开始纤维化,正常的肺泡结构被破坏,气体交换功能受阻,这种病理改变很难自行逆转。如果不进行治疗,病情往往会持续进展,患者会逐渐出现呼吸困难加重、咳嗽频繁、乏力等症状,生活质量严重下降,并且可能引发一系列并发症,如肺部感染、呼吸衰竭等,最终危及生命。

从病理生理机制来看,肺纤维化涉及到复杂的细胞因子网络失衡、成纤维细胞过度增殖和细胞外基质过度沉积等过程。在正常情况下,肺部受到轻微损伤时,身体会启动修复机制,使损伤的组织恢复正常结构和功能。但在肺纤维化的情况下,这种修复机制出现紊乱,成纤维细胞大量活化并持续产生胶原蛋白等细胞外基质成分,而分解这些基质的机制相对不足,导致纤维组织不断堆积。人体自身很难纠正这种失衡状态,所以没有医疗干预的情况下自愈几乎是不可能的。