李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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术后淋巴水肿可以做手术吗

2024.11.05 14:42

术后淋巴水肿是否可以做手术需要根据具体情况而定。

一般来说,如果淋巴水肿处于早期,且是由于局部的淋巴回流通道存在明确的阻塞等结构性问题导致的,在患者身体状况允许的情况下,可以考虑手术治疗。手术的目的主要是重建淋巴回流通道或者去除一些影响淋巴回流的病变组织等。例如,对于某些因肿瘤手术清扫淋巴结后,局部淋巴管被切断而引起的淋巴水肿,如果能准确找到合适的淋巴管进行吻合重建手术,有可能改善淋巴回流状况,减轻水肿症状。手术也存在风险,比如感染风险、手术失败导致水肿进一步加重等情况。

同时,并非所有的术后淋巴水肿都适合手术。如果患者身体状况较差,无法耐受手术,或者淋巴水肿是由于多种复杂的、难以通过手术纠正的因素引起,如整体的淋巴循环功能紊乱、合并有严重的基础疾病影响术后恢复等,手术可能就不是一个好的选择。此时,可能更倾向于保守治疗,如通过物理治疗包括按摩、压力治疗等、药物治疗减轻炎症反应、促进淋巴回流的药物等来缓解症状,控制淋巴水肿的发展。而且,即使进行了手术治疗,术后也往往需要配合保守治疗措施来巩固疗效,防止淋巴水肿再次出现或加重。