双侧淋巴肿大不一定需要做手术。
双侧淋巴肿大是一种较为常见的临床症状,其病因多种多样。如果是由感染引起的,例如细菌感染如链球菌引起的扁桃体炎导致颈部淋巴结肿大或者病毒感染像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症伴有的淋巴结肿大,通常不需要手术治疗。针对感染源进行抗感染治疗,如使用抗生素或抗病毒药物,随着感染的控制,肿大的淋巴结往往会逐渐缩小恢复正常。另外,一些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等累及淋巴结时也会出现双侧淋巴肿大,此时主要是通过免疫调节药物等内科治疗手段来控制病情,而不是手术。
在某些情况下可能需要手术干预。如果双侧淋巴肿大是由于恶性肿瘤引起的,例如淋巴瘤或者其他部位的肿瘤发生淋巴结转移。对于淋巴瘤,可能需要进行淋巴结活检来明确病理类型,以便制定后续的化疗、放疗等治疗方案;如果是肿瘤转移导致的,手术切除肿大淋巴结可能是综合治疗的一部分,同时还可能需要结合原发肿瘤的切除以及放化疗等。还有一种情况是,当肿大的淋巴结长期存在,经过多种保守治疗无效,并且不能排除恶变可能时,也可以考虑手术切除进行病理检查,以明确诊断并指导进一步治疗。双侧淋巴肿大是否手术需要综合考虑病因、病情发展以及患者的整体状况等多方面因素。
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