黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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小肠溃疡和克罗恩病是一样的吗

2024.11.19 09:21

小肠溃疡和克罗恩病不一样。

小肠溃疡是一种较为宽泛的概念,指的是发生在小肠黏膜上的溃疡性病变。其病因较为复杂,可能是感染如细菌、病毒等感染小肠黏膜后引发炎症进而导致溃疡、药物副作用某些药物对小肠黏膜产生刺激和损伤、自身免疫性疾病累及小肠等多种因素引起。小肠溃疡主要的表现是腹痛、腹泻、便血等,其病变主要集中在小肠黏膜层的溃疡改变。

而克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。可累及从口腔到肛门的整个消化道,虽然也可出现小肠溃疡,但还有其他典型特征。例如,病变呈节段性或跳跃性分布,除了溃疡外,还会有肠道黏膜的鹅卵石样改变、肠腔狭窄、瘘管形成等。在病理上,可见到非干酪样坏死性肉芽肿。克罗恩病的症状除了肠道表现外,还可能有发热、营养障碍等全身表现。

在对待这两种情况时需要注意,无论是小肠溃疡还是克罗恩病,都需要准确诊断。对于小肠溃疡,要积极寻找病因,针对病因进行治疗,如抗感染、停用相关药物等。对于克罗恩病,由于其病程长、易复发,需要长期的药物治疗来控制炎症、维持缓解,并且要重视营养支持,因为肠道病变可能影响营养物质的吸收。同时,患者需要定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。