李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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小肠梗阻克罗恩严重吗

2024.11.05 14:42

小肠梗阻克罗恩病是比较严重的情况。

小肠梗阻是克罗恩病较为常见的并发症之一。克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,可累及从口腔到肛门的整个消化道,以回肠末端和结肠最为常见。当发生小肠梗阻时,肠道内容物无法正常通过梗阻部位,会引起一系列严重的症状。患者会出现腹痛,这种腹痛往往较为剧烈且呈持续性或阵发性加重。同时伴有恶心、呕吐,呕吐物早期可能为胃内容物,后期可能出现胆汁甚至粪样物。还会有腹胀,停止排气排便等肠梗阻的典型表现。由于肠道梗阻,肠管扩张,肠壁血运可能受到影响,严重时可导致肠缺血、坏死、穿孔等危及生命的并发症。

从治疗方面来看,其复杂性也体现了病情的严重性。对于小肠梗阻型克罗恩病,轻度的梗阻可能先尝试保守治疗,如禁食、胃肠减压、补液纠正水电解质紊乱、给予营养支持等。但如果保守治疗无效或者梗阻情况严重,可能需要进行手术治疗。然而手术治疗并非一劳永逸,因为克罗恩病本身的炎症性肠病的特性,术后复发率较高,可能会再次出现肠梗阻或者其他并发症,如吻合口瘘等。而且长期的疾病状态会影响患者的营养状况,导致患者消瘦、贫血、低蛋白血症等,进一步影响患者的生活质量和预后。