李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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前列腺结核继发于肾结核吗

2024.10.28 17:48

前列腺结核常继发于肾结核。

肾结核在泌尿系统结核中最为常见。结核分枝杆菌可随尿液下行播散。由于前列腺的腺管开口于后尿道,当含有结核分枝杆菌的尿液流经前列腺导管时,结核分枝杆菌可逆行进入前列腺腺体内,从而引起前列腺结核。在肾结核的病程发展过程中,前列腺结核往往是肾结核的一种继发病变。

从病理生理角度来看,肾结核早期,结核分枝杆菌在肾实质内繁殖,随着病情进展,肾实质遭到破坏,结核分枝杆菌可进入肾盂,然后随尿液排出。在这个过程中,前列腺的特殊解剖结构使其容易受到结核分枝杆菌的侵袭。前列腺结核的存在也会对前列腺本身的功能产生影响,例如影响前列腺液的分泌等。而且,前列腺结核如果不及时治疗,还可能进一步引发其他并发症,如形成寒性脓肿、窦道等,同时也可能影响男性的生殖功能,如导致精子质量下降、不育等情况。前列腺结核的症状可能与其他前列腺疾病相似,容易造成误诊,这也提醒临床医生在诊断前列腺疾病时要考虑到结核的可能性,尤其是对于有肾结核病史或者泌尿系统结核症状的患者。