李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精囊结核是原发的疾病吗

2024.10.28 17:49

精囊结核通常不是原发疾病。

精囊结核多继发于泌尿系统结核,如肾结核等。结核菌可通过尿路下行,经射精管蔓延至精囊,从而引起精囊结核。泌尿系统结核时,结核菌随着尿液在泌尿系统内播散,当到达前列腺后尿道部时,可进一步侵犯射精管、精囊等生殖器官。这是因为精囊与泌尿系统在解剖结构上存在着一定的联系通道,为结核菌的传播提供了途径。

从病理生理角度来看,精囊结核的发生与结核菌的特性以及人体的免疫状态也有关系。结核菌具有较强的侵袭性和潜伏性,当人体免疫力下降时,更易发生感染的扩散。

在精囊发生结核病变后,会出现一系列的病理改变,如精囊黏膜的破坏、形成结核结节、干酪样坏死等。临床上,患者可能出现血精、精液量减少、射精疼痛等症状,还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状。如果不及时治疗,精囊结核还可能进一步影响男性的生殖功能,如导致不育等严重后果,并且可能继续蔓延至其他生殖器官,如睾丸、附睾等,引起更广泛的生殖系统结核病变。