陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿疗法是怎么样的

2024.11.25 13:09

类风湿疗法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。包括休息、关节制动和关节功能锻炼等。休息有助于缓解疼痛、减轻炎症反应。在急性发作期,适当的关节制动可避免关节进一步损伤。而在缓解期,积极进行关节功能锻炼,能维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩。例如,患者可进行简单的握拳、伸指动作,或者在医生指导下进行一些温和的关节屈伸运动。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。主要有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等。非甾体抗炎药能快速减轻关节疼痛和肿胀,如布洛芬等。改善病情抗风湿药可延缓病情进展,像甲氨蝶呤是常用药物。生物制剂则针对特定的炎症因子起作用,疗效较好,但价格相对较高。药物治疗需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合选择,并且要遵循个体化原则,长期规律用药。

3.物理治疗:物理治疗是类风湿治疗的辅助手段。常见的物理治疗方法包括热敷、冷敷、按摩、针灸、理疗等。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。冷敷适用于急性炎症期,能减轻肿胀。按摩有助于放松肌肉,改善关节活动度。针灸则是通过刺激穴位来调节身体机能。理疗如红外线照射、超声波治疗等,可改善局部组织的代谢,减轻炎症反应。

4.手术治疗:手术治疗是在类风湿病情严重,药物治疗和其他保守治疗效果不佳时的选择。手术方式有滑膜切除术、关节置换术等。滑膜切除术适用于早期患者,切除病变的滑膜组织,可减轻关节炎症,延缓病情发展。关节置换术主要用于晚期关节严重破坏、功能丧失的患者,通过置换人工关节来恢复关节功能,提高患者的生活质量。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗在类风湿治疗中也有一定的作用。包括中药内服、中药外敷、推拿、拔罐等。中药内服根据中医的辨证论治原则,采用不同的方剂来调节机体的阴阳平衡,改善病情。中药外敷可直接作用于病变关节,起到消肿止痛的作用。推拿和拔罐能疏通经络,促进气血运行,缓解关节疼痛。中医治疗注重整体调理,副作用相对较小,但也需要专业的中医医生进行操作。

类风湿治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗方案。治疗期间要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。同时,要注意保暖,避免关节受寒受潮,在日常生活中尽量减少关节的过度使用。