李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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女人尿失禁是怎么回事

2024.10.21 14:12

女人尿失禁可能是由于怀孕与分娩、年龄增长、肥胖、疾病因素、生活习惯等原因导致的。具体分析如下:

1.怀孕与分娩:怀孕时子宫增大压迫膀胱和尿道,激素变化也会影响盆底肌肉功能。分娩过程尤其是顺产可能会损伤盆底肌肉、神经和筋膜等组织,导致尿道支撑结构受损,从而引起尿失禁。孕期可通过盆底肌训练来预防,产后如果出现尿失禁,轻者可继续加强盆底肌锻炼,严重者可能需要手术修复受损组织。

2.年龄增长:随着年龄的增加,女性的盆底肌肉会逐渐松弛,雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,膀胱的弹性和容量也会发生改变,这些生理变化使得控尿能力减弱,容易出现尿失禁。日常可多进行盆底肌锻炼,增加盆底肌肉力量,也可在医生指导下适当补充雌激素改善尿道黏膜状况。

3.肥胖:肥胖女性腹部脂肪堆积过多,会增加腹压,长期的高腹压对膀胱和盆底组织产生较大压力,容易造成膀胱过度活动和盆底肌肉松弛,进而引发尿失禁。减轻体重是关键,可通过合理饮食和适当运动来实现,减少腹部脂肪,降低腹压。

4.疾病因素:某些疾病如泌尿系统感染、糖尿病、神经系统疾病等都可能与尿失禁有关。泌尿系统感染会刺激膀胱黏膜,引起膀胱过度活动;糖尿病可能影响神经功能,导致神经源性膀胱;神经系统疾病如多发性硬化症、帕金森病等会影响神经对膀胱的控制。针对泌尿系统感染需要进行抗感染治疗;糖尿病患者要积极控制血糖;神经系统疾病则需要根据具体疾病进行相应的治疗。

5.生活习惯:长期的不良生活习惯如长期憋尿、慢性咳嗽、便秘等也会增加腹压,影响盆底肌肉功能,导致尿失禁。应养成良好的生活习惯,避免憋尿,积极治疗咳嗽和便秘等问题。

女性尿失禁是一个较为复杂的问题,多种因素可能相互影响。如果出现尿失禁症状,应及时就医,明确病因,以便采取合适的治疗措施。