王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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陈旧性心肌梗死可以怀孕吗

2024.08.22 16:30

陈旧性心肌梗死患者在经过全面评估和密切监测下,部分可以怀孕,但风险较高。

陈旧性心肌梗死意味着患者曾经发生过心肌梗死,但病情相对稳定。怀孕对于心脏是一个巨大的挑战。首先,孕期母体的血容量会显著增加,心脏负荷加重,这对于有过心肌梗死病史的心脏来说可能难以承受,增加了心衰等不良事件发生的风险。其次,分娩过程也是一个关键时刻,子宫收缩、疼痛等因素可能导致心脏负荷的急剧变化,进一步威胁心脏功能。

但如果患者的心肌梗死面积较小,心功能较好,经过详细的评估,包括心脏超声检查评估心脏结构和功能、运动负荷试验等,并且在孕期密切监测心功能、血压、心率等指标,同时接受多学科团队包括心内科医生、妇产科医生等的专业指导和管理,在一定条件下也可以考虑怀孕。整个孕期都需要格外谨慎,严格按照医生的建议进行产检和治疗,随时关注身体变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。陈旧性心肌梗死患者怀孕需谨慎权衡利弊,充分评估风险和获益,以确保母婴安全。