李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿酮体阳性可以做手术吗

2024.10.28 17:48

尿酮体阳性是否可以做手术需要根据具体情况判断,不能一概而论。

尿酮体阳性可见于多种情况。如果是由于饥饿、剧烈运动等生理因素引起的尿酮体阳性,且患者没有其他严重的基础疾病,在经过适当的补充营养、休息等处理后酮体转阴,一般是可以进行手术的。例如,一个健康人因为长时间禁食准备手术检查而出现尿酮体阳性,在补充葡萄糖等能量物质后酮体消失,手术可按计划进行。如果尿酮体阳性是由于糖尿病酮症酸中毒等病理状态导致的,通常不适合立即手术。因为糖尿病酮症酸中毒时患者体内代谢紊乱,存在水电解质失衡、酸碱平衡失调等严重问题,此时患者身体状况差,手术耐受性低,进行手术会大大增加手术风险,如术后感染风险增加、伤口愈合不良等。需要先积极治疗糖尿病酮症酸中毒,纠正代谢紊乱、稳定内环境,待病情稳定,尿酮体转阴后再考虑手术。某些肾脏疾病、感染性疾病等也可能引起尿酮体阳性,需要综合评估患者的整体状况,包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等,来决定是否可以进行手术。