李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿酮体阳性和肾有关系吗

2024.10.28 17:48

尿酮体阳性和肾可能有关系,但并非所有的尿酮体阳性都与肾相关。

尿酮体阳性主要是体内酮体生成增多,超过了肝脏外组织的氧化能力时,血酮体升高,并从尿中排出而出现尿酮体阳性。在某些肾脏疾病情况下,可能会影响肾脏对酮体的排泄功能。例如,严重的肾功能不全时,肾脏的滤过和重吸收等功能紊乱,可能导致酮体在体内的代谢和排泄异常,从而出现尿酮体阳性。更多时候,尿酮体阳性是由其他非肾性因素引起的。最常见的是糖尿病酮症酸中毒,这是由于胰岛素缺乏或作用不足,机体不能有效利用葡萄糖供能,转而大量分解脂肪,使得酮体生成过多。另外,长期饥饿或过度节食的人群,身体处于能量缺乏状态,也会分解脂肪产生酮体,进而出现尿酮体阳性。还有剧烈运动后,身体处于应激状态,脂肪动员增加,也可能出现尿酮体短暂阳性。所以,当发现尿酮体阳性时,需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及其他相关检查结果,来准确判断其原因,而不能单纯认为是肾脏疾病导致的。