李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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嵌顿性疝的处理原则是什么

2024.11.06 08:10

嵌顿性疝的处理原则是紧急手术治疗,以防止疝内容物坏死并解除肠梗阻等相关并发症。

嵌顿性疝是指疝内容物突然不能回纳,发生疼痛等一系列症状的疝。由于疝环的卡压,疝内容物的血液循环可能受到阻碍。如果是肠管嵌顿,随着时间的推移,肠管会因为缺血而发生坏死,进而导致严重的腹膜炎等并发症,甚至危及生命。所以一旦确诊为嵌顿性疝,应尽快进行手术。手术的主要目的是解除疝环对疝内容物的压迫,将疝内容物回纳到正常的解剖位置。如果疝内容物已经发生坏死,还需要切除坏死的组织,例如坏死的肠管等,然后进行疝修补术。在一些特殊情况下,如患者存在严重的基础疾病,无法耐受立即手术时,可尝试在严密观察下进行手法复位,但这种复位有一定风险,如可能导致肠管破裂等严重后果,而且复位成功后也需要密切观察病情变化,择期进行手术治疗,以彻底解决疝的问题。

嵌顿性疝的处理需要争分夺秒,从患者的整体状况出发,选择最合适的治疗方案。在手术前后,还需要对患者进行全面的评估和护理,包括纠正水电解质紊乱、预防感染等。对于嵌顿性疝患者,及时的诊断和正确的处理是改善预后的关键因素。同时,在日常的医疗工作中,也需要对患者进行健康教育,告知其嵌顿性疝的危险性,提高患者对疾病的认识和重视程度,以便早期发现和处理疝相关的问题。