于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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右下腹痛是不是阑尾炎

2024.10.13 00:46

右下腹痛不一定就是阑尾炎。

右下腹部疼痛是一种常见的症状表现,但导致右下腹痛的原因有很多。阑尾炎确实是右下腹痛的常见原因之一,典型的阑尾炎腹痛开始时多在上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,同时可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。除了阑尾炎,其他一些情况也可能引起右下腹痛,比如右侧输尿管结石,疼痛可非常剧烈,伴有血尿;右侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病,也会导致右下腹痛,且可能伴有阴道异常分泌物或月经改变等;回盲部肿瘤、憩室炎等也可出现右下腹痛。右下腹部的肌肉拉伤、肠痉挛等有时也会引起疼痛。

所以,当出现右下腹痛时,不能简单地就认定是阑尾炎。需要综合考虑疼痛的性质、伴随症状、持续时间、诱发因素以及患者的既往病史等多方面因素。医生通常会进行详细的体格检查,包括按压右下腹部以判断是否有压痛、反跳痛等典型表现,还会结合血常规、腹部超声、CT等检查来进一步明确诊断。如果自行盲目判断或采取不恰当的处理措施,可能会延误病情或导致不良后果。一旦出现右下腹痛,尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状时,应及时就医,以便准确诊断和恰当治疗。